肌筋膜疼痛綜合症系列之一|原因和治療
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myofascial-pain-syndrome/symptoms-causes/syc-20375444
https://www.physio-pedia.com/Myofascial_Pain
概述
肌筋膜疼痛綜合症是一種慢性疼痛疾病。在這種情況下,對肌肉敏感點(觸發點)的壓力會導致肌肉疼痛,有時還會導致身體看似無關的部位疼痛。這稱為牽涉痛。
這種綜合症通常發生在肌肉反複收縮後。這可能是由工作或愛好中使用的重複動作或與壓力相關的肌肉緊張引起的。雖然幾乎每個人都經歷過肌肉緊張性疼痛,但與肌筋膜疼痛綜合症相關的不適會持續或惡化。治療選擇包括物理治療和觸發點注射。止痛藥和放鬆技巧也有幫助。
常同時存在於脊椎病或關節病,所以治療脊椎病或關節病時,必須同時治療肌筋膜問,達到事半功倍。
症狀
肌肉深度疼痛
疼痛持續或惡化
肌肉中的一個柔軟的筋結
由於疼痛而難以入睡
什麼時候去看醫生
如果您感到肌肉疼痛并沒有消失,請與您的醫生預約。幾乎每個人都會不時經歷肌肉疼痛。但是,如果儘管採取了休息、按摩和類似的自我保健措施,您的肌肉疼痛仍然存在,請與您的醫生預約。
原因
受傷或過度使用後,肌肉中會形成緊繃肌肉纖維的敏感區域。這些敏感區域稱為觸發點。肌肉中的觸發點會導致整個肌肉拉傷和疼痛。當這種疼痛持續並惡化時,醫生稱之為肌筋膜疼痛綜合症。
風險因素
肌肉損傷
急性肌肉損傷或持續的肌肉壓力可能導致觸發點的發展。例如,拉傷肌肉內或附近的一個點可能成為觸發點。重複動作和不良姿勢也可能增加您的風險。
壓力和焦慮
經常感到壓力和焦慮的人可能更容易在肌肉中形成觸發點。一種理論認為,這些人可能更容易握緊肌肉,這是一種反覆拉傷的形式,使肌肉容易受到觸發點的影響。
併發症
睡眠問題
肌筋膜疼痛綜合症的體徵和症狀可能會導致夜間難以入睡。您可能很難找到舒適的睡眠姿勢。如果您在夜間移動,您可能會觸發觸發點並醒來。
纖維肌痛
一些研究表明,肌筋膜疼痛綜合症可能會在某些人中發展為纖維肌痛。纖維肌痛是一種以廣泛疼痛為特徵的慢性疾病。人們相信,隨著時間的推移,纖維肌痛患者的大腦對疼痛信號變得更加敏感。一些醫生認為肌筋膜疼痛綜合症可能在啟動這個過程中發揮作用。
治療
藥物
第一線到第三線的止痛藥。
物理治療
包括儀器治療 徒手治療 和運動治療
徒手治療
Stretching techniques拉伸技術
Post-isometric relaxation等張鬆弛
Active Release Techniques主動釋放技術
Trigger point pressure release壓痛點治療
Muscle energy techniques肌能療法
Massage按摩
針刀/針灸治療
若仍無法解決疼痛,筋膜剝離是個很好的建議,快速有效。
結語
常同時存在於脊椎病、五十肩或膝關節病,所以治療脊椎病或關節病時,必須同時治療肌筋膜激痛點,達到事半功倍。