運動傷害脊椎系列 6|自行車

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#蔡院長接受中國醫藥大學國醫節大會邀請,預定於111/4/24報告「運動有關椎間盤突出: 創新整合療法」Exerciese-related disc herniation: novel acupotomy integrated therapy,起陸續報導各種運動脊椎傷害的整合治療案例。
#自1/26起陸續推出運動傷害脊椎系列,包括,攀岩、重訓、瑜珈、慢跑、高爾夫球運動傷害,今天是自行車運動傷害,也是最後一堂課,系列報導結束。
#感謝R醫師熱情分享
#自行車狂熱分子,肩頸疼痛,外科都建議開刀,又是同學,又是醫師,又是院長,又是患者,壓力像山一樣大。
#頸椎椎間盤突出和椎管狹窄,如何逆轉勝。
 

—文獻參考—

@ Cyclist Neck “The Prevalence of Cervical Spine Degeneration in Cyclists Using Different Handlebars”. Journal of Fractures and Sprains Manes (2016) 1(1): 1001.
@Prevention, Evaluation, and Rehabilitation of Cycling-Related Injury. May/June 2016 – Volume 15 – Issue 3 – p 199-206.
@Epidemiology of bicycle injuries and risk factors for serious injury. Injury Prevention l. Inj Prev 2015;21:47–51.
@Pixabay freedownload imagine
 

#自行車損傷簡介

@騎自行車被視為一種對健康非常有益的運動,但根據丹麥學者的研究顯示,每周一次、花90分鐘騎單車的人,發生心血管疾病機率雖然降低了24%。
@一分兩年研究期間的報告顯示受傷的騎手最常見的是擦傷(60.7%)、撕裂傷(37.7%)和挫傷(36.5%),但有 30.6% 有骨折或脫臼,還有 12.3% 有扭傷。腦損傷,定義為腦震盪或更嚴重的腦損傷,發生率為 6.0%。
@因為在騎行時各種不同的原因而造成運動傷害,尤其是那種騎乘公路長距離的人,都必須特別小心自行車造成的運動傷害。
 

#車把手調成平行對頸椎的好處

在這項研究中,使用落式車把手(drop) (圖A) 頸椎退行性變化的發生率為23/50(46%)。使用平行車把手 (Flat) (圖B) 發生率為50人中的15人,即30%。使用落式車把的騎自行車者的頸椎脊柱退化增加了53%。
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#自行車運動常見10種傷害

1. 腦震盪…
2. 阿基里斯肌腱炎 …
3. 髕骨肌腱炎 …
4. 胯下燒襠 …
5. 鎖骨骨折 …
6. 手腕舟狀骨骨折 …
7. 骨盆骨折或碎裂 …
8. 下背痛
9. 肩頸痛
10. 胸廓出口症
 

#真實案例

@這位患者是位醫師也是我的同學,六十歲了,台中某間醫院院長。酷愛騎自行車,環島不知多少次。這次真的不行了,肩頸痛、手麻,嚴重影響看診、生活作息睡眠。
@看了兩三位骨科醫師 (我們同班同學有10位是骨科醫師),建議積極復健,若無效就要手術了,這次慢性損傷的真的很嚴重。
@臨床症狀明顯頸痛和左側上肢放射痛。
@檢查: Spurling test +, left. 局部多點壓痛. TOS +, RROM of neck: nil. MP of left limb: mild decreased.
@X ray顯示: 頸椎滑脫,頸椎反弓 (Kyphosis)
@MRI顯示: 嚴重的C56椎間盤突出和椎管狹窄
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#臨床診斷

頸椎C56椎間盤突出和椎管狹窄
TOS, left
Multiple trigger points of back and scapula.
C0錯位
C1錯位

#治療

全肩頸針刀微創。
整脊。
居家復健。
調整座椅高度和電腦高度。
Redcord 挪威紅繩懸吊系統 。
 

#結果

經過四周的針刀治療,效果出奇的好,疼痛大幅改善,也能正常看診,也不影響睡眠。成功的要件,是當事人有意願好好配合治療和居家復健。
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#減少運動傷害基本原則

熱身
放鬆
休息
正確姿勢
肌肉訓練
 
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#新和診所|疼痛治療
主治1️⃣: 脊椎病/關節炎/軟組織損傷/運動傷害/各種難癒之筋骨疼痛
主治2️⃣: 糖尿病/高血壓/高血脂/心臟病
院長: 蔡德祥 中西醫師
資歷: 中西醫雙執照/心臟專科/針刀理事/博士/助理教授/三十年經驗
特色: 中西整合/超音波導引/精準疼痛治療
專書: 針刀疼痛治療學思路
網址: https://toppainkiller.com/
歡迎: 分享/諮詢 02-23077007 02-23072766
#相關顯效案例如下
🚹脊椎病專區案例
腰椎骨折案例 https://tinyurl.com/yeg6fmpx
脊椎手術失敗症候群 https://tinyurl.com/yj9vv85r
頸椎椎間盤突出 https://tinyurl.com/yg2w3dyv
腰椎滑脫 https://tinyurl.com/yfu97y4x
腰椎多節椎間盤突出 https://tinyurl.com/yjtxg99g
腰椎多節椎間盤突出 https://tinyurl.com/ygehkplh
骨刺 https://tinyurl.com/yzpbjjpd
脊髓型脊椎病https://tinyurl.com/yjalg9k3
脊椎狹窄 https://tinyurl.com/yhlsauk4
頸椎病併胸廓出口症 https://tinyurl.com/yze8splg
🚺四肢關節病
膝關節炎案例 https://tinyurl.com/ygf725nu
肩關節撕裂 https://tinyurl.com/yk6hwaxd
五十肩|肩關節囊擴張術 https://reurl.cc/Q615NM
🚮軟組織損傷案例
板機指 https://tinyurl.com/yflcwr4j
胸廓出口症 https://tinyurl.com/yhu4suh4
媽媽手 https://tinyurl.com/yh2e63f9
眩暈症 https://tinyurl.com/yzg3t2bj
🛃運動傷害專區
籃球|肩盂唇撕裂 https://tinyurl.com/yf4tplme
扯鈴|高低肩 https://tinyurl.com/yfqfz2rr
跑步|椎間盤突出 https://tinyurl.com/yeuutavz
#參考資料,針刀疼痛治療學思路 作者/蔡德祥 出版社/台北市中醫師公會
#本文為案例資訊,僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享,治療效果會因個人體質與術後保養而有異。
#本文案例均已經過當事人同意刊登露出,並經患者簽字同意拍攝照片影片上傳。
#蔡德祥醫師提醒您,任何醫療處置均有潛在風險,並非每個人都適合,本文內容僅供參考,實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。
#依醫療法第9、61、84、85、86、87 條,衛署醫字第0940203047號公告,衛部醫字第 1031660048 號函,衛部醫字第1051667434A號函,衛部醫字第1041668111號令,只能做為衛教宣導,恕不回覆相關醫療諮詢因醫療法相關規定,敬請見諒。
#有相關問題請就近洽骨科、復健科、中西醫師,及早發現及早治療。
#新和診所關心您的行動力
#小針刀 #疼痛治療 #脊椎病 #關節炎 #軟組織損傷
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