#感謝X女士熱情分享
#好久沒複習一下了。
#基層醫師也有感。
#眩暈的鑑別診斷最重要
#良性陣發性眩暈的各種手法review
#針刀療法應用
參考https://www.sem.org.tw/EJournal/Detail/137
新和診所|中醫傷科|西醫心臟科|小針刀痛管中心
特色醫療: 難癒之脊椎關節病
[案例分享]
六十餘歲女性，職業家庭主婦。
數週前發生眩暈，天旋地轉，無法站立，彷彿世界末日。
看過多家診所無效，轉治本診所看診。起初也無意特別處理，吃了三天要有好轉，但仍眩暈。
今天複診，雖然忙碌，特地幫他轉一轉，瞬間好轉，感激之餘，特同意分享此段錄影。
[診斷]
良性陣發性眩暈 (BPPV)，後半規管。
[機轉]
耳石脫落。
[處理手法]
modified Epley手法
[眩暈鑑別診斷]
1. 良性陣發性眩暈: 姿勢轉動發生，幾秒內快速復原
2. 前庭神經炎: 感冒病史、內耳溫差測驗，不動時都眩暈。眩暈可持續數天
3. 梅尼耳氏症: 眩暈、耳鳴、耳脹、聽力障礙。眩暈數分鐘至數小時，反反覆覆可每三個月發作一 次。
4. 基底動脈循環不良
5. 腦部出血
[良性陣發性眩暈手法]
1. 後半規管: Epley maneuver, Semont maneuver
2. 側半規管: Log Roll maneuver, Vannucchi maneuver, Gufoni Maneuver
[如何鑑別哪隻耳多耳石掉落]
利用轉頭方向和眼振方向來判別。可參考網址如下
參考https://www.sem.org.tw/EJournal/Detail/137
[針刀療法應用]
頸部肌群，尤其診後肌群有本體感受器，特別需要針刀處理。
[心得]
鑑別診斷最重要
鑑別哪隻耳多耳石掉落最重要
[參考資料]
針刀疼痛治療學思路 作者/蔡德祥 出版社/台北市中醫師公會
[內容來源及文獻依據}
#本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。
#本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者簽字同意拍攝照片影片上傳。
#蔡德祥醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。
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#小針刀 #軟組織損傷 #疼痛治療
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